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Una ilustración de un estómago.

Revisión de Bypass Gástrico

¿Recuperó peso después de una cirugía de bypass gástrico? Recupere su éxito con un procedimiento de revisión mínimamente invasivo y no quirúrgico llamado reducción de salida transoral (TORe).

Authorized by FDA

Destacado en las principales publicaciones científicas

NIH National Library of Medicine PubMed Central American College of Gastroenterology ScienceDirect MDedge iGIE

¿Qué es la reducción de salida transoral (TORe)?

Recuperación de peso inversa

La recuperación de peso después del bypass gástrico a menudo ocurre debido a la dilatación de la bolsa y/o salida gástrica. TORe+ y TORe (reducción de salida transoral) son un procedimiento no quirúrgico y sin cicatrices que aprieta la bolsa y/o la salida para restaurar la anatomía original del bypass gástrico.

Abordar la recuperación de peso.
La recuperación de peso poscirugía bariátrica se puede abordar eficazmente mediante revisiones no quirúrgicas dirigidas a los mecanismos específicos que contribuyen al aumento de peso.
Sin cirugía, sin cicatrices
Nuestros procedimientos de revisión se realizan por vía endoscópica y evitan incisiones importantes. Este enfoque generalmente da como resultado tiempos de recuperación más cortos, menor riesgo de complicaciones y menos molestias posoperatorias en comparación con la cirugía tradicional.
Rápida recuperación.
Podrás volver a casa el mismo día. La mayoría de los pacientes se ausentan del trabajo entre 1 y 3 días.
Mujer feliz con un diagrama que muestra una revisión de la cirugía de bypass gástrico

Purse-string TORe

Reducción de la salida transoral (TORe) con coagulación con plasma de argón (APC) y bolsa de tabaco

Descubra TORe en bolsa de tabaco, que combina APC con un patrón de sutura en bolsa de tabaco. Este enfoque logra una pérdida de peso promedio del 10% en comparación con el 3% con TORe convencional que utiliza APC y un patrón interrumpido.

Pérdida de peso promedio 1
10%
Duración del procedimiento
30 minutos

Purse-string TORe+

Reducción de la salida transoral (TORe) con coagulación con plasma de argón (APC), bolsa de tabaco y disección submucosa endoscópica (ESD)

Experimente el procedimiento TORe más avanzado a nivel mundial. La integración de TORe y ESD en bolsa de tabaco permite suturas más profundas de las capas del estómago, lo que genera las tasas de pérdida de peso más altas que se han demostrado que duran más de 5 años.2 Cuando se combina con medicamentos, TORe+ produce una reducción del 15 % en el peso corporal, igualando los resultados quirúrgicos.3

Pérdida de peso promedio 1
12-15%
Duración del procedimiento
45 minutos

Elegibilidad

¿Para quién es TORe/TORe+?

Pacientes anteriores con bypass gástrico en Y de Roux
con bolsas y/o salidas dilatadas
Quienes recuperaron peso con un Índice de masa corporal (IMC) superior a 30
o entre 27 y 29,9 con afecciones como presión arterial alta, diabetes, colesterol alto, apnea del sueño o enfermedad del hígado graso
Revisión de las candidatas de bypass gástrico
Cita de Courtney, paciente de revisión de bypass gástrico de Bariendo

Testimonial

El procedimiento de revisión cambió mi vida. No es el fin último, pero, con trabajo y dedicación, los resultados lo valen. ¡Hazlo!

Courtney
Paciente con Revisión de Bypass Gástrico de Bariendo

Cómo funcionan TORe y TORe+

La ciencia detrás de la eficacia de TORe

El procedimiento TORe aprieta la abertura del estómago sellando el tejido con calor, cosiéndolo en un patrón circular y eliminando una capa delgada del revestimiento.

Costuras mejoradas con APC.
El método TORe estándar utiliza coagulación con plasma de argón (APC) para eliminar el revestimiento superior del estómago, lo que mejora la sutura y produce una pérdida de peso más significativa que la sutura sola. Prácticamente todos los proveedores de EE. UU. utilizan APC.
Resultados duraderos con el patrón de cordón.
La mayoría de los proveedores utilizan una puntada interrumpida. Los cofundadores de Bariendo, el Dr. Thompson y el Dr. Jirapinyo, fueron pioneros en el patrón hilo, utilizando una sutura para entre 8 y 14 puntos. Esta técnica resiste una mayor presión y da como resultado una mayor pérdida de peso. Es para proveedores calificados.
Capas más profundas, mejores resultados con ESD.
La disección submucosa endoscópica (ESD) es una técnica avanzada que descubre las capas más profundas del estómago, lo que permite suturas más profundas. El Dr. Christopher Thompson y el Dr. Pichamol Jirapinyo fueron pioneros en su aplicación a TORe.

Comparación

¿Qué método TORe es mejor para usted?

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Comparación de soluciones para bajar de peso
Purse-string TORe+
con APC, configuración en bolsa de tabaco, ESD
Purse-string TORe
con APC, configuración en bolsa de tabaco
TORe convencional
con APC, patrón interrumpido
Cirugia revisional
Pérdida de peso promedio
12-15% 1
10% 1
3%
12-15% 4
Duración del procedimiento
45 minutos
30 minutos
30 minutos
2-5 horas 5
Disponibilidad
Raro, menos de 10 médicos en EE. UU. Exclusivo de Bariendo Área Miami.
Limitado. Disponible en todas las ubicaciones de Bariendo.
Común. No ofrecido en Bariendo.
Común. No ofrecido en Bariendo.
Lo mejor para
Aquellos que estén dispuestos a viajar y programar con anticipación.
Buscadoras de costos y conveniencia
No recomendado debido a las bajas tasas de pérdida de peso.
Cuando la recuperación de peso no se debe principalmente al agrandamiento de la bolsa/salida

Lo que nos diferencia

Nuestros procedimientos de revisión son únicos

TORe y TORe+ de Bariendo utilizan protocolos de mejores prácticas refinados a través de una década de investigación con apoyo personalizado durante todo el año

Inventamos los procedimientos
Nuestro cofundador, Dr. Christopher Thompson, inventó y patentó el ESD-TORe, una revisión endoscópica para bypass gástrico, en 2018.
Abordaje exclusivamente endoscópico
Si bien las revisiones tradicionales de cirugías bariátricas previas son quirúrgicas, todos nuestros procedimientos de revisión son endoscópicos. Esto significa que no son quirúrgicos, no dejan cicatrices y le permiten regresar a casa el mismo día del procedimiento con una rápida recuperación.
Terapia combinada con medicamentos para mejorar la pérdida de peso
El campo emergente de combinar procedimientos endoscópicos con medicamentos para bajar de peso está dirigido por el Dr. Jirapinyo, nuestro cofundador. Nuestros paquetes de tratamiento integrales incluyen la prescripción de un medicamento para bajar de peso después del procedimiento de revisión endoscópica para aumentar aún más la cantidad de pérdida de peso. (Los costos de los medicamentos no están incluidos; sin embargo, los medicamentos pueden estar cubiertos por su seguro).
Cambios de estilo de vida sostenibles a través de un equipo de atención dedicado
Nuestro soporte no termina cuando el procedimiento es completado. Por 12 meses, tiene acceso directo a un equipo multidisciplinario compuesto por su médico, médico asistente, dietista registrado, coach de ejercicios, y enlace de paciente. También le proporcionamos una báscula inteligente que permite que nuestro equipo de cuidado monitoree su travesía de pérdida de peso en tiempo real.

Preguntas frecuentes

¿Lista para dar el siguiente paso?

Comience su viaje de pérdida de peso con miles de médicos en los que confían.

Referencias

  1. Jirapinyo P, de Moura DTH, Thompson CC. Endoscopic submucosal dissection with suturing for the treatment of weight regain after gastric bypass: outcomes and comparison with traditional transoral outlet reduction (with video). Gastrointest Endosc. 2020 Jun;91(6):1282-1288. doi: 10.1016/j.gie.2020.01.036. Epub 2020 Jan 31. PMID: 32007520; PMCID: PMC7245570.
  2. Jirapinyo P, Kumar N, AlSamman MA, Thompson CC. Five-year outcomes of transoral outlet reduction for the treatment of weight regain after Roux-en-Y gastric bypass. Gastrointest Endosc. 2020 May;91(5):1067-1073. doi: 10.1016/j.gie.2019.11.044. Epub 2019 Dec 7. PMID: 31816315; PMCID: PMC7183415.
  3. Jirapinyo P, Thompson CC. Combining transoral outlet reduction with pharmacotherapy yields similar 1-year efficacy with improved safety compared with surgical revision for weight regain after Roux-en-Y gastric bypass (with videos). Gastrointest Endosc. 2023 Oct;98(4):552-558. doi: 10.1016/j.gie.2023.04.2092. Epub 2023 May 5. PMID: 37150416.
  4. Dolan RD, Jirapinyo P, Thompson CC. Endoscopic versus surgical gastrojejunal revision for weight regain in Roux-en-Y gastric bypass patients: 5-year safety and efficacy comparison. Gastrointest Endosc. 2021 Nov;94(5):945-950. doi: 10.1016/j.gie.2021.06.009. Epub 2021 Jun 12. PMID: 34126065; PMCID: PMC8908793.
  5. Fulton, C., Sheppard, C., Birch, D., Karmali, S., & de Gara, C. (2017). A comparison of revisional and primary bariatric surgery. Canadian Journal of Surgery, 60(3), 205-211. doi: 10.1503/cjs.006116